home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ C!T ROM 3 / ct-rom iiib.zip / ct-rom iiib / WINDOWS / DATABASE / BIZDEX20 / ORDERFRM.TX_ / ORDERFRM.TX
Text File  |  1994-01-01  |  501b  |  30 lines
  1.             BizDex Order Form
  2.  
  3.  
  4. Name:    _______________________________________________
  5.  
  6. Address: _________________________________  Apt #:______
  7.  
  8. City:     ___________________  State:  ____  Zip: _______
  9.  
  10. Home
  11. Phone:  (___) ____-______
  12.  
  13.  
  14. Media
  15. Type:    ____ 3-1/2"  or  ____ 5-1/4"
  16.  
  17.  
  18. No. of Copies:    ______    X  $19.99    =    $_______
  19.             
  20.         Texas Res. must add an
  21.         additional 8.25%    =    $_______
  22.  
  23.                 TOTAL    =    $_______
  24.  
  25.  
  26. Thank you for ordering BizDex!!!
  27.  
  28. BizWare
  29. P.O. Box 856
  30. Cedar Hill, TX 75104